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痛风患者能停药吗？

痛风（gout）是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，长期血尿酸高于420μmol/L、尿酸盐结晶广泛沉积在关节、软骨、滑膜、肌腱、肾脏引起的炎症性、晶体性、代谢性疾病。据统计，我国痛风发病率在1.2~2%之间，大约有3000万痛风患者；而大约1.2亿人为无症状高尿酸血症（HUA）。

✔痛风不痛了就代表痊愈了？

高尿酸血症是引起痛风的根本原因。在我国，45.2%的患者是因为出现痛风急性发作才去就诊，绝大多数患者不会在发作间歇期就诊，也就是所谓的“不痛不看，痛了才看”。

由于普遍患者对痛风认识不足，以为痛风不痛了就好了，痛风发作间歇期的治疗往往被患者所忽视。当患者体内的血尿酸水平没有得到控制，相当于体内埋着定时炸弹。这颗炸弹时不时爆炸一下，就是痛风急性发作。长期高尿酸血症除了损害关节、引起关节畸形，还可导致尿路结石甚至尿毒症，心脑血管疾病等。因此，即使痛风不痛了，还是需要按照医生的方案进行规范的治疗！

✔痛风不痛了，能不能停药？

痛风不痛了能不能停药，这个问题需要根据患者情况而定。要看血尿酸水平是否达标。不同人群的血尿酸“达标”的这个“目标值”是不同的。如果患者有痛风石，尿酸达标值要比其他普通人群严格很多，需要将血尿酸控制在300umol/L以下。治疗过程中通过调整药物、调节饮食维持血尿酸持续达标。如果尿酸刚达标，就立刻停药了，那么尿酸水平很大可能会再次上升，病情反复而得不到控制。

对于经常发作的痛风患者来说，为了减少痛风发作需要规律使用降尿酸药物，应该把尿酸至少控制在360umol/L以下，千万不要只是疼痛发作的时候服用消炎止痛药或者降尿酸药物，平时不痛就停药，建议在医生指导下，定期检测血尿酸和肝肾功能，及时调整药物。

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审核：齐海宇 刘燕鹰